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L'implant
cochléaire
Il s'agit d'un appareil qui capte les sons
ambiants et de parole pour les transformer en
signaux électriques diffusés par des
électrodes au niveau de la cochlée: les fibres
du nerf auditif sont alors directement
stimulées.
L'implant cochléaire est préconisé dans les
cas de surdités profondes ( 90 à 120dB de perte
) ou totales, et si le gain avec l'aide auditive
est insuffisant.
Une grande motivation pour la communication orale
est nécessaire; il est souhaitable que la
privation auditive ait été la plus courte
possible.
Fonctionnement
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Le son est capté par un
appareil semblable à un contour
classique et envoyé vers un boîtier de
poche où il est traité
numériquement.Le son traité est alors
renvoyé vers l'antenne externe plaquée
contre la peau du patient, derrière
l'oreille.Le signal est ensuite
récupéré par une contre-antenne fixée
dans la mastoïde ( os situé derrière
l'oreille ) puis transmis aux électrodes
implantées dans la cochlée.Le son
atteint alors le cerveau par le nerf
auditif; il y est traité, analysé et
interprété.
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Les
différents intervenants
Le médecin ORL : il place, lors d'un geste
chirurgical sous anesthésie, la contre-antenne
dans la mastoïde et introduit le
porte-électrodes dans la cochlée.
L'orthophoniste : il travaille en relation
étroite avec l'audioprothésiste dans le but de
redonner au patient une compréhension et une
élocution les meilleures possibles.
L'audioprothésiste : il s'occupe de l'adaptation
et des réglages de l'implant cochléaire, ainsi
que du suivi du patient.
Il effectue des tests d'orientation prothétique
puis se base sur les réglages d'un éventuel
appareil auditif, si le patient en portait
auparavant, afin de régler l'implant le plus
précisément possible.
Une entière collaboration entre le patient,
l'audioprothésiste et l'othophoniste est
nécessaire pour obtenir des
résultats.L'adaptation d'un implant cochléaire
est en effet bien plus longue et délicate que
celle d'une aide auditive classique, mais
l'amélioration de l'intelligibilité sans
lecture labiale est notable dans 60% des cas.
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